中药二作为执业药师考试的重要组成部分,涵盖了大量常用中药与中成药的知识,掌握考试范围对备考至关重要,本文将系统梳理中药二的核心考点,帮助考生高效复习。
中药二考试内容概述
中药二考试主要分为两大部分:单味中药与中成药,单味中药部分重点考查药材的来源、性味归经、功效、主治病证及使用注意;中成药部分则侧重方剂组成、功能、主治、配伍意义及临床应用。
考试题型包括单项选择题(A型题)、配伍选择题(B型题)、综合分析题(C型题)和多项选择题(X型题),满分120分,72分合格。
单味中药核心考点
解表药
- 辛温解表药:麻黄、桂枝、紫苏、生姜等,主治风寒表证。
- 辛凉解表药:薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花等,主治风热表证。
重点掌握各药的功效差异,如麻黄发汗力强,桂枝兼能温通经脉。
清热药
- 清热泻火药:石膏、知母、栀子,主治气分实热。
- 清热燥湿药:黄芩、黄连、黄柏,主治湿热证。
- 清热解毒药:金银花、连翘、板蓝根,主治热毒疮疡。
需注意黄连与黄柏的异同,以及金银花与连翘的协同作用。
泻下药
- 攻下药:大黄、芒硝,用于实热积滞。
- 润下药:火麻仁、郁李仁,用于肠燥便秘。
大黄生用泻下力强,酒制后活血作用增强。
祛风湿药
- 祛风寒湿药:独活、威灵仙,主治风寒湿痹。
- 祛风湿热药:秦艽、防己,主治风湿热痹。
独活善治下半身风湿,羌活偏于上半身。
利水渗湿药
- 利水消肿药:茯苓、薏苡仁,主治水肿。
- 利尿通淋药:车前子、滑石,主治淋证。
茯苓健脾利水,薏苡仁兼能清热排脓。
温里药
附子、干姜、肉桂等,主治里寒证,需注意附子先煎减毒,肉桂引火归元的特点。
理气药
陈皮、枳实、木香等,主治气滞证,陈皮燥湿化痰,枳实破气消积。
活血化瘀药
川芎、丹参、红花等,主治血瘀证,川芎为“血中气药”,丹参兼能凉血消痈。
化痰止咳平喘药
- 温化寒痰药:半夏、天南星,主治寒痰证。
- 清化热痰药:川贝母、浙贝母,主治热痰证。
半夏为止呕要药,川贝润肺,浙贝散结力强。
补虚药
- 补气药:人参、黄芪,主治气虚证。
- 补血药:当归、熟地黄,主治血虚证。
- 补阴药:麦冬、枸杞子,主治阴虚证。
- 补阳药:鹿茸、淫羊藿,主治阳虚证。
人参大补元气,黄芪兼能固表;当归补血活血,熟地黄滋阴填精。
中成药核心考点
解表中成药
- 风寒感冒类:感冒清热颗粒、荆防颗粒。
- 风热感冒类:银翘解毒片、桑菊感冒片。
注意区分感冒清热颗粒(风寒)与连花清瘟胶囊(风热兼疫毒)。
清热中成药
- 清热解毒类:黄连上清丸、牛黄解毒片。
- 清脏腑热类:龙胆泻肝丸(肝胆湿热)、导赤散(心火亢盛)。
龙胆泻肝丸含关木通(已替换为木通),需关注历史安全性问题。
祛湿中成药
- 祛暑剂:藿香正气水(外感风寒,内伤湿滞)。
- 祛湿剂:五苓散(水湿内停)、二妙丸(湿热下注)。
藿香正气水含乙醇,驾驶员慎用。
扶正中成药
- 补气类:四君子丸(脾胃气虚)、补中益气汤(中气下陷)。
- 补血类:四物合剂(血虚证)、归脾丸(心脾两虚)。
补中益气汤重用黄芪,升阳举陷。
理气活血中成药
- 理气类:柴胡疏肝散(肝气郁结)。
- 活血类:血府逐瘀胶囊(气滞血瘀)。
血府逐瘀汤含桃仁、红花,孕妇禁用。
止咳化痰中成药
- 散寒止咳类:通宣理肺丸(风寒咳嗽)。
- 清热化痰类:橘红丸(痰热咳嗽)。
通宣理肺丸含麻黄,高血压患者慎用。
备考策略与高频易错点
- 功效对比记忆:如黄芩、黄连、黄柏均清热燥湿,但黄芩偏上焦,黄连偏中焦,黄柏偏下焦。
- 主治病证关联:如当归既能补血(血虚面色萎黄),又能调经(月经不调),还能润肠(肠燥便秘)。
- 特殊用法用量:朱砂、雄黄等有毒药物内服剂量需严格限制,朱砂忌火煅。
- 配伍禁忌:如“十八反”中乌头反半夏,“十九畏”中人参畏五灵脂。
考试中易混淆点包括:
- 柴胡(和解少阳)与升麻(升举阳气)。
- 生地黄(清热凉血)与熟地黄(补血滋阴)。
- 杏仁(止咳平喘)与桃仁(活血祛瘀)。
复习资源推荐
- 官方教材:以国家药品监督管理局执业药师资格认证中心发布的考试大纲为准。
- 真题训练:近5年真题至少做3遍,分析高频考点与命题规律。
- 图谱工具:《中药彩色图谱》辅助辨识药材性状。
- 口诀记忆:如“辛凉解表四味药,薄荷牛蒡桑菊翘”。
中药二考试范围虽广,但重点突出,通过系统梳理单味药与中成药的功效主治,结合真题强化训练,完全能够高效攻克考试,备考过程中,建议建立思维导图框架,避免死记硬背,注重理解药物之间的共性与个性差异。