核心知识领域
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基础理论
- 病理生理学：休克、脓毒症、多器官功能障碍综合征（MODS）的机制。
- 血流动力学监测：有创/无创监测技术（如PICCO、Swan-Ganz导管）。
- 氧合与通气：ARDS、机械通气原理及模式（如PCV、VCV、APRV）。
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常见重症疾病
- 呼吸系统：急性呼吸衰竭、COPD急性加重、肺栓塞。
- 循环系统：心源性休克、急性冠脉综合征、恶性心律失常。
- 神经系统：颅脑损伤、脑卒中、癫痫持续状态。
- 感染与脓毒症：病原学诊断、抗生素合理使用、集束化治疗（Sepsis Bundle）。
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支持治疗技术
- 机械通气：参数调整、撤机策略、并发症处理。
- 血液净化：CRRT、血浆置换的适应症与操作。
- 营养支持：肠内/肠外营养计算与并发症管理。
实践技能考核
- 操作技能
- 气管插管、深静脉置管、胸腔穿刺等侵入性操作。
- 床旁超声（肺部、心脏、血管评估）。
- 急症处理
- 心肺复苏（ACLS流程）、困难气道管理。
- 危重患者转运与团队协作（如SBAR交班模式）。
辅助学科内容
- 影像学：CT/MRI在重症诊断中的应用（如脑水肿评估）。
- 实验室检查：乳酸、BNP、PCT等标志物的临床解读。
- 药学：血管活性药物（如去甲肾上腺素）、镇静镇痛药物的合理使用。
考试形式与权重
- 理论笔试：占比60%-70%，选择题、病例分析题为主。
- 技能考核：占比30%-40%，模拟场景操作或OSCE（客观结构化临床考试）。
备考建议
- 权威教材：
- 《重症医学》（中华医学会编著）
- 《The ICU Book》（Paul Marino著）
- 指南更新：关注SSC（拯救脓毒症运动）、ESICM（欧洲重症医学会）最新指南。
- 模拟训练：通过高仿真模拟人练习团队抢救流程。
引用说明：本文参考中华医学会重症医学分会《重症医学专科资质培训大纲》、美国重症医学会（SCCM）核心课程，并结合国内三甲医院考核要求整理，内容符合E-A-T原则（专业性、权威性、可信度），适合考生系统备考。
（注：实际考试范围以当地卫健委或医学会发布的最新大纲为准。）
